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Le malattie croniche
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"Negli ultimi anni l’aumento del numero dei malati
cronici sta creando un’emergenza per i sistemi sanitari:
cardiopatie, cancro, diabete, disturbi mentali, malattie
respiratorie, dell’apparato digerente e del sistema
osteoarticolare sono ormai tra le cause più diffuse di sofferenza
e morte. E non è un “problema dei ricchi”: negli ultimi
vent’anni le malattie croniche si sono diffuse anche nei Paesi
più poveri e oggi sono responsabili dell’86% dei decessi in
tutta Europa.
I principali fattori di rischio sono l’ipertensione arteriosa,
il fumo, l’obesità e il sovrappeso, l’alcol, il colesterolo e
la glicemia elevati, la sedentarietà. Si tratta di fattori
modificabili grazie a interventi sull’ambiente sociale, come è
stato fatto recentemente in Italia con il divieto di fumo nei
locali pubblici, e grazie a trattamenti medici, come i farmaci
antipertensivi..."
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| "In tutto il mondo troppe persone
soffrono o muoiono a causa di malattie croniche come cardiopatie,
ictus, cancro, malattie respiratorie croniche e diabete. E non si
tratta più di un fenomeno che riguarda solo i paesi ricchi.
Attualmente, quattro decessi su cinque per malattie croniche si
verificano nei paesi a reddito basso o medio-basso..." |
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| Il rapporto mette in luce la
necessità di interventi urgenti per fermare le malattie croniche
e invertirne la tendenza ed offre suggerimenti pratici su come
svolgere questi interventi a livello nazionale per rispondere
efficacemente alle crescenti epidemie. Il documento si divide in
quattro parti ed è incentrato sulla prevenzione delle
principali malattie croniche, in particolare: cardiopatie e ictus
(malattie cardiovascolari), cancro, asma e broncopneumopatia
cronica ostruttiva (malattie respiratorie croniche), diabete |
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Si devono cambiare i
modelli organizzativi
Il lavoro del BMJ che sottolinea come si deve cambiare
mentalita' e conoscenze oltre che abilità: Improving
the quality of health care for chronic conditions
Managing
Chronic Disease in Ontario Primary Care: The Impact of
Organizational Factors
Il CCM (Chronic
Care Model)
Il nuovo modello e il problema delle malattie
croniche in Europa
le malattie croniche
e MEDICARE
Supercourse: prevenzione
e le malattie croniche
Le nuove sfide
e le malattie croniche
e-CareManagement
Chronic Disease Management • Technology • Strategy • Issues
and Trends
AUDIOCONFERENCE
AN UPDATE ON MEDICARE'S CHRONIC CARE IMPROVEMENT PROGRAM
New
Model Addresses Caring for Patients With Multiple Chronic
Conditions
quando inviare i pazienti al nefrologo: (peccato
che non sia free)
J Nephrol 2010; 23: 399 - 407
Criteria for referring patients with renal disease for
nephrology consultation: a review of the literature
La malattia renale
cronica
La
prevenzione della malattia renale cronica Prof
Zoccali e il punto di vista della SIN
Il modello
di Markov sulla IRC negli USA
Relationship
between nephrologist care and progression of chronic kidney
disease
Timing
of onset of CKD-related metabolic complications Le
complicazioni metaboliche della IRC da sapere e meditare
Comprehensive
public health strategies for preventing the development,
progression, and complications of CKD |
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| Modello per intensita' di cure
Le riospedalizzazioni. Degenze brevi e mirate. Una follia: il
paziente deve essere dimesso solo quando e' stato studiato in
maniera esaustiva e completa. In caso contrario i costi aumentano
:
Rehospitalizations among Medicare Patients NEJM Volume
360:1418-1428 April 2, 2009 Number 14
In this analysis of Medicare claims data, 20% of hospitalized
patients were rehospitalized within 30 days after discharge. Fifty
percent of patients who were rehospitalized after a medical
discharge did not have an outpatient visit between discharge and
readmission. e ancora: Secondo il team diretto da
David Stuckler dell'Università di Oxford (GB), i tagli alla
spesa sanitaria adottati in tempo di crisi da numerosi Paesi
europei per ridurre i deficit, si traducono - scrivono gli
scienziati - «in un parallelo aumento del rischio di morte per
cause legate a malattie collegate a questioni sociali, come
cardiopatie e patologie da abuso di alcolici. Dunque, nonostante
i Governi possono pensare di proteggere la salute salvaguardando
i budget sanitari, la spesa in questo campo è importante per il
benessere e la stessa sopravvivenza della popolazione. |
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