a cura di Santuccia Petretti (infermiera professionale della Nefrologia di Marsciano)  e 

              Franca Pasticci (Dietista renale)

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Per trattamento sostitutivo si intende una metodica capace di sostituire almeno in parte la funzione dei reni. Se ne distinguono 2 tipi: -

EMODIALISI -DIALISI PERITONEALE -

TRAPIANTO RENALE 

L’EMODIALISI  L’emodialisi è una metodica che si avvale di un filtro chiamato RENE ARTIFICIALE e di un sistema di pompe che costituiscono il monitor ECCO COME FUNZIONA: Per rimuovere le sostanze tossiche accumulate nell’organismo come l’acido urico, l’azoto, la creatinina.il potassio,il fosforo, l’acqua e altre, si porta il sangue fuori dal corpo con l’aiuto di una pompa sangue e si fa circolare attraverso uno speciale FILTRO all’interno del quale vi sono tanti sottilissimi filamenti porosi chiamati capillari. E’ qui che il sangue subisce la PURIFICAZIONE per poi rientrare “pulito” nel corpo. ATTENZIONE!!! La quantità di sangue che circola fuori dal corpo è circa 200-300 centimetri cubici ed è ben sopportato dall’organismo!! Tra quei sottili capillari porosi ,all’interno dei quali circola il sangue, viene fatto passare il LIQUIDO DI DIALISI . Questo altro non è che acqua purificata attraverso uno speciale impianto posto in un’altra sala, miscelata con una soluzione salina concentrata ricca di sostanze utili per il sangue, ma povera di altre. Le sostanze tossiche diffondono attraverso i piccoli pori dal sangue al liquido di dialisi per differenza di concentrazione finchè trascorse 4 ore circa si ottiene una depurazione efficace.

 QUANDO SI ESEGUE? Si esegue in genere 3 volte la settimana, ma può essere fatta anche tutti i giorni per 2 ore al giorno. Saltare una seduta aumenterebbe il rischio di stare male con nausea, vomito, edema , difficoltà a respirare e altro, saltarne di più significa rischiare di morire. DOVE SI ESEGUE? Si può eseguire in Ospedale, nei Centri dialisi ad assistenza limitata, e perfino a domicilio.

CHE COSA OCCORRE? Indispensabili sono un buon ACCESSO VASCOLARE, il RENE ARTIFICIALE, un monitor, un impianto di purificazione dell’acqua, un LETTO BILANCIA per tenere sotto controllo la perdita di peso oraria e una adeguata assistenza.